Konuşurken veya gülerken diş etlerinin normalden fazla görünmesini ifade eden bir durumdur.Bu şekilde görünen dişler normalden büyük algısı yaratır ve oransal gülümsemeyi bozabilir. Gülme esnasında, dişeti sınırının oluşturduğu marjininden üst dudak sınırına kadar uzanan dişetinin 2- 3 mm’ den fazla görünmesi ile gummy smile teşhisi konulabilir.
Nedenleri :
• En sık üst dudak kasının hipermobil olması:Üst dudak kaslarının normalden fazla hareketli olması nedeniyle burun altında cildi kontrol eden kaslar üst dudağı yukarı kaldırır .Tedavide Botoks uygulamasından faydalanılır.
• Üst dudağın ince olması :Dermal dolgu uygulamaları bazı hastalarda etkili sonuç verebilir.
• Diş yüksekliğinin küçük olması
• Üst çenenin vertikal yönde aşırı büyümesi: Ortodontik tedaviler uygulanır.
• Üst çenenin dış kısmında gelişen kemik büyümesi
• Diş eti hastalıklarına bağlı inflamasyon
• Bazı hipertansiyon ilaçlarının zamanla diş etlerinde aşırı büyümeye sebebiyet vermesi
Tedavisi :
Kuron boyu uzatma : Gingivektomi ve flep operasyonları bu amaca yönelik tercih edilen cerrahi tekniklerdir. Bu yöntemlerle fazla diş eti dokusu çıkarılır ve ön dişlerdeki diş eti seviyesi düzeltilir. Takiben, kuron boyları arasındaki mevcut düzensizliğe müdahale edilir. Ön dişlerin uzunluğu artırılarak, diş etlerine simetri kazandırılır.
Botoks uygulamaları : Gummy smileden sorumlu kaslar levator labi süperior alaque nasi, levator labi superior, depressor septi nasi, zigomatik majör ve zigomatik minor kasıdır. Aktif hareketle öncelikle üst dudak ve diş arasında kalan dişetinin görünene kısmına ve yönüne göre botoks enjeksiyon yapılacak kaslar belirlenir.Bu kaslara yapılan botoks enjeksiyonu kasların fonksiyonunu azaltarak dudağın daha aşağıda durması sağlanabilir.
